Бъбречна недостатъчност при котки: признаци, лечение и хранене

Бъбречното заболяване е една от най-честите причини за смърт при котките над 5-годишна възраст. Коварното при него е, че признаците се появяват късно, когато голяма част от бъбреците вече не работи. Затова е важно да го познавате и да изследвате котката навреме. Ето какво трябва да знаете по данни на Центъра за здраве на котките към университета Корнел, International Cat Care, Международното дружество по бъбречни заболявания (IRIS) и новите международни насоки за бъбречно заболяване при котките от 2026 г.

Накратко

• Много често: според Корнел засяга до 40% от котките над 10 години и до 80% от котките над 15.
• Ранни признаци: котката пие и уринира повече и отслабва.
• Признаците идват късно, след като около две трети до три четвърти от функцията е загубена.
• Изследвания от 7-годишна възраст, а след 10 два пъти годишно.
• Бъбречната диета е най-доказаното лечение.
• Спешно: лилии, антифриз, лекарства за хора, котарак, който не може да уринира.

Остра или хронична

Острото увреждане: спешен случай

Острото увреждане на бъбреците идва внезапно и може да е обратимо, ако се открие рано и се лекува интензивно. Най-честите причини:

• лилии: всяка част от растението, дори полените и водата от вазата. Повече в статията ни какво може да яде котката;
• антифриз (етиленгликол): за котка са смъртоносни само около 1–2 чаени лъжички. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-голям е шансът;
• лекарства за хора, например обезболяващи като ибупрофен, и някои антибиотици;
• отрова за мишки, травми и топлинен удар;
• запушване на пикочния канал, най-често при котараците. Котката напъва в тоалетната и не уринира или уринира на капки. Според Корнел смъртта може да настъпи за по-малко от 24–48 часа.

Признаците са внезапен отказ от храна, повръщане, отпадналост и неприятен дъх. Отидете при ветеринар веднага.

Хроничното бъбречно заболяване

То се развива бавно, с месеци и години, и не се лекува напълно, но развитието му може да се забави значително. Това е заболяването, за което говорим в останалата част на статията.

Колко често е и кои котки са застрашени

• Според Корнел засяга до 40% от котките над 10 години и до 80% от котките над 15.
• Във Великобритания е най-честата причина за смърт при котките на 5 и повече години. Вижте статията ни колко години живеят кучетата и котките.
• При изследване на привидно здрави възрастни котки в Белгия скрито бъбречно заболяване е открито при 15% от възрастните котки и при 3% от котките на 7–10 години.

Породи: поликистозата на бъбреците се унаследява и засяга около 38% от персийските котки по света. Тя засяга и сродните породи, като екзотичната и британската късокосместа. Има ДНК тест, затова родителите на котенцата от тези породи трябва да са изследвани. Повече прочетете в статията ни за породите котки.

Признаци

• Пие и уринира повече. Тоалетната се пълни по-бързо, а котката пие от необичайни места.
• Отслабва. В изследване на над 500 котки те губят средно около 9% от теглото си през годината преди диагнозата, а отслабването започва дори 3 години по-рано.
• Яде по-малко и повръща. Вижте и статията ни котката повръща.
• Отпадналост, лоша козина.
• В напреднал стадий: неприятен дъх, болезнени рани в устата, запек, слабост.

Признаците се появяват късно: според International Cat Care едва след като около две трети до три четвърти от бъбречната тъкан вече не работи. Затова изследванията при възрастните котки са толкова важни.

Изследвания и стадии

Ветеринарят ще изследва:

• кръв: креатинин и SDMA, фосфор, калий и кръвна картина за анемия;
• урина: колко е концентрирана и има ли белтък;
• кръвно налягане: високото кръвно е често при бъбречно болните котки, поне при една от пет, и уврежда очите, мозъка и сърцето;
• понякога ехография.

SDMA открива заболяването по-рано. В едно изследване той се повишава средно 17 месеца преди креатинина. IRIS препоръчва да се изследват и двата показателя, при стабилна и хидратирана котка, поне два пъти.

IRIS разделя хроничното заболяване на 4 стадия според креатинина и SDMA. Стадият определя лечението и прогнозата.

Стадият се определя от ветеринаря по няколко изследвания, а не по един резултат.

Лечение

Лечението се определя от ветеринаря според стадия и изследванията. Ето какво включва най-често.

Бъбречна диета

Това е най-доказаното лечение. В контролирано изследване на 45 котки във втори и трети стадий кризите от натрупване на токсини се появяват при 26% от котките на обикновена храна и при нито една на бъбречна диета. Смъртните случаи, свързани с бъбреците, също намаляват значително.

• Основното в диетата е намаленият фосфор.
• IRIS препоръчва бъбречна диета от трети стадий и я съветва за обмисляне още от втори.
• Сменяйте храната постепенно, за поне 3 седмици, и не по време на болничен престой.
• Дори храна, която е поне наполовина бъбречна диета, помага.

Достатъчно течности

• Мокра храна вместо суха, когато е възможно.
• Няколко места с вода, включително фонтанчета и широки керамични купи.
• Подкожни течности у дома само при котки, които остават обезводнени, и само след като ветеринарят ви покаже как.

Кръвно налягане, гадене, калий, анемия

• Кръвното се измерва при откриване на болестта и при всеки контролен преглед и се лекува, ако е високо.
• Гаденето и липсата на апетит: ветеринарят първо коригира обезводняването, запека и ниския калий, а после може да предпише лекарства против гадене и за апетит.
• Калият често е нисък в по-късните стадии и причинява слабост. Добавката се определя по изследвания.
• Анемията е честа в по-късните стадии и се лекува с инжекции, които стимулират образуването на кръв.

Никога не давайте на котката лекарства без ветеринар. Много от тях вредят на бъбреците.

Контролни прегледи

След диагнозата или промяна в лечението контролът е обикновено на 2–4 седмици, а когато котката е стабилна, на 3–6 месеца. Претегляйте котката вкъщи и си водете дневник за апетита, водата и тоалетната.

Колко живее котка с бъбречна недостатъчност

Зависи главно от стадия при откриването. В изследване на 211 котки средната преживяемост е:

• около 3 години при откриване във втори стадий;
• около 2 години в трети стадий;
• около 3 месеца в четвърти стадий.

Важно е и дали болестта напредва: при котките със стабилно заболяване преживяемостта е много по-дълга. Много котки живеят добре години наред, особено ако болестта е открита рано.

Профилактика и ранно откриване

Според новите международни насоки от 2026 г.:

• Изследвайте котката от 7-годишна възраст: веднъж годишно между 7 и 10 години и два пъти годишно след 10.
• Прегледът включва тегло, кръвни изследвания, урина и кръвно налягане.

Освен това:

• без лилии в дома;
• антифризът прибран;
• без лекарства за хора;
• мокра храна и достатъчно вода;
• грижа за зъбите, защото заболяванията им може да са рисков фактор.

Изследванията струват по ценоразписите на клиниките в България около 37–46 € за кръвна картина и биохимия, около 15–25 € за изследване на урината и около 24–55 € за ехография. Повече в статията ни колко струва ветеринар.

Качеството на живот

В по-късните стадии целта е котката да се чувства добре. Следете апетита, енергията и дали котката се интересува от вас и от околното. Ветеринарните болници VCA съветват качеството на живот да се следи още от диагнозата, за да виждате кога започва да се влошава. Когато признаците вече не могат да се овладеят и котката страда, говорете с ветеринаря за следващата стъпка.

Търсите котка? Разгледайте обявите за котки в PetHome.bg и, ако избирате персийска или сродна порода, питайте за изследването на родителите за поликистоза.